醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
雙輸尿管結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與尿鈣過(guò)高、草酸代謝異常有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，可能與尿路感染、前列腺增生有關(guān)，多伴有排尿困難、尿頻等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道粉碎并取出結(jié)石，通常與尿路畸形、長(zhǎng)期臥床等因素相關(guān)。
治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
