醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
連續(xù)兩天大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道潰瘍等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張，表現(xiàn)為鮮紅色血便附著于糞便表面。溫水坐浴可緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2. 肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口，排便時(shí)伴刀割樣疼痛和滴血。增加膳食纖維攝入軟化糞便，局部涂抹利多卡因乳膏或硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
3. 結(jié)腸息肉腸道黏膜增生可能引發(fā)無(wú)痛性血便，出血量較少但反復(fù)出現(xiàn)。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可電凝切除，較大者需行腸段切除術(shù)。
4. 消化道潰瘍胃酸侵蝕黏膜導(dǎo)致黑便或柏油樣便，可能伴隨上腹痛。需檢測(cè)幽門螺桿菌，服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護(hù)黏膜。
避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量，若出血持續(xù)或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)排查腸道腫瘤等嚴(yán)重病變。
