醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
綠膿桿菌指甲感染可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。綠膿桿菌感染通常由外傷浸漬、免疫力低下、接觸污染源、慢性甲病等原因引起。
1、局部消毒使用聚維酮碘溶液或氯己定沖洗患處，每日重復(fù)進(jìn)行可抑制細(xì)菌繁殖。感染早期表現(xiàn)為甲周紅腫，伴隨淡綠色膿性分泌物。
2、抗生素治療環(huán)丙沙星乳膏、慶大霉素注射液、哌拉西林他唑巴坦等藥物對(duì)綠膿桿菌有效。中重度感染可能出現(xiàn)甲板分離或甲床潰瘍。
3、手術(shù)清創(chuàng)對(duì)甲板嚴(yán)重?fù)p毀者需行拔甲術(shù)或壞死組織切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括甲床廣泛化膿或合并骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)保持手足干燥，避免長(zhǎng)期浸泡，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。接觸污水后應(yīng)及時(shí)清潔甲縫。
治療期間避免共用修剪工具，選擇透氣的鞋襪，發(fā)現(xiàn)甲色異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
