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女性尿道口瘙癢的原因

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問題描述

女性尿道口瘙癢的原因

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

女性尿道口瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、尿道炎、接觸性皮炎、蟯蟲病等因素有關。該癥狀通常由感染、過敏或寄生蟲引起,表現為局部紅腫、灼熱感或異常分泌物,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過度繁殖可導致外陰及尿道口瘙癢,常伴隨豆渣樣白帶和排尿疼痛。發(fā)病與長期使用抗生素、免疫力低下或妊娠有關。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時保持會陰清潔干燥。

2、細菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌感染會引起灰白色魚腥味分泌物,刺激尿道口周圍皮膚。頻繁沖洗陰道或性接觸可能誘發(fā)。可選用甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,治療期間避免性生活。

3、尿道炎

淋球菌或衣原體感染時,尿道黏膜充血腫脹可放射至尿道口,伴有尿頻尿急癥狀。需通過尿培養(yǎng)確診,常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿奇霉素腸溶膠囊等,性伴侶需同步治療。

4、接觸性皮炎

衛(wèi)生巾、沐浴露等化學刺激物可能引發(fā)過敏反應,表現為邊界清晰的紅斑和丘疹。需停用致敏產品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服氯雷他定片緩解癥狀。

5、蟯蟲病

兒童多見但成人偶發(fā),夜間蟯蟲移至肛周產卵可波及尿道口。特征性表現為夜間劇癢,可見線頭狀蟲體??诜⒈竭_唑片配合燙洗內褲可根治,家庭成員需集體驅蟲。

日常應選擇棉質內褲并每日更換,避免穿緊身褲摩擦刺激。如廁后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。瘙癢期間忌食辛辣海鮮,可適量飲用蔓越莓汁輔助預防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過3天或出現血尿、發(fā)熱需立即就診,禁止自行沖洗陰道或濫用抗生素。

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