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懷孕二十天最近三天肚子陣痛沒出血檢查什么

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問題描述

懷孕二十天最近三天肚子陣痛沒出血檢查什么

醫(yī)生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫(yī)師

懷孕二十天出現(xiàn)陣痛無出血需排查先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等情況,建議優(yōu)先進(jìn)行婦科超聲檢查及血HCG監(jiān)測(cè)。

1、先兆流產(chǎn)

早期妊娠子宮收縮可能表現(xiàn)為陣痛,需通過超聲評(píng)估胚胎發(fā)育情況,可檢測(cè)孕酮水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。

2、異位妊娠

宮外孕破裂前常出現(xiàn)下腹隱痛,陰道超聲可明確妊娠囊位置,血HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于診斷,確診后需甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急,尿常規(guī)檢查可確診,可選用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。

4、胃腸功能紊亂

孕激素升高導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢可能引發(fā)痙攣性腹痛,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

避免劇烈活動(dòng),保持排便通暢,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血需立即急診就診,妊娠期用藥均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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