

周冬 副主任醫(yī)師
孩子血常規(guī)正常但高燒可能由病毒感染、隱性細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、川崎病等原因引起。
1. 病毒感染:病毒感染早期血常規(guī)可能無明顯異常,表現(xiàn)為反復(fù)高熱,常見于流感、幼兒急疹等。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨咳嗽、皮疹,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒退熱。
2. 隱性細(xì)菌感染:部分細(xì)菌感染如支原體肺炎、尿路感染初期血常規(guī)可能正常,但持續(xù)發(fā)熱超過3天需復(fù)查。家長(zhǎng)需注意孩子排尿異?;蚝粑兓?,醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀。
3. 免疫系統(tǒng)反應(yīng):疫苗接種后或自身免疫性疾病早期可能出現(xiàn)一過性高熱,血常規(guī)無特異性改變。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱與接種時(shí)間關(guān)聯(lián),必要時(shí)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用地塞米松注射液或免疫調(diào)節(jié)劑。
4. 川崎?。?p>該病初期可僅表現(xiàn)為持續(xù)高熱,血常規(guī)正常但后期血小板升高,伴有結(jié)膜充血、草莓舌等特征。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱超過5天伴皮疹需立即就醫(yī),治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。建議家長(zhǎng)保持孩子水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴物理降溫,若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀須及時(shí)急診。
孩子血常規(guī)正常但發(fā)燒怎么辦
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