

李艷芳 主任醫(yī)師
懷孕后一咳嗽就漏尿可能與盆底肌松弛、子宮壓迫膀胱、激素水平變化、尿路感染等因素有關(guān),可通過凱格爾運動、調(diào)整姿勢、控制飲水量、抗感染治療等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠期盆底肌因胎兒重量牽拉逐漸松弛,咳嗽時腹壓增高導(dǎo)致漏尿。建議每日重復(fù)進行凱格爾運動增強肌力,避免提重物或久站。
2、子宮壓迫膀胱增大的子宮壓迫膀胱減少儲尿空間,腹壓驟增時易漏尿??蓢L試咳嗽前輕微前傾身體減輕壓力,分次少量飲水。
3、激素水平變化孕激素升高使尿道括約肌松弛,控尿能力下降。選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘,避免咖啡因飲料刺激膀胱。
4、尿路感染妊娠期免疫力降低易引發(fā)尿路感染,可能出現(xiàn)尿頻尿急伴漏尿。需尿常規(guī)確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物,同時保持會陰清潔。
孕期漏尿多數(shù)為生理性改變,產(chǎn)后6周需復(fù)查盆底功能。若伴隨排尿灼痛或發(fā)熱應(yīng)及時就診,避免憋尿并選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
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