

陳健鵬 副主任醫(yī)師
腋下淋巴結(jié)腫大可能是乳腺癌的表現(xiàn)之一,但更常見于乳腺炎、上肢感染、免疫系統(tǒng)疾病或反應(yīng)性增生等輕度疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、乳腺炎哺乳期女性因乳汁淤積繼發(fā)細(xì)菌感染,可能引發(fā)腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,伴隨乳房紅腫熱痛,可通過抗生素治療和排空乳汁緩解。
2、上肢感染手臂或手部傷口感染可導(dǎo)致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,常見于毛囊炎或外傷后,需針對原發(fā)感染灶進(jìn)行抗炎處理。
3、免疫系統(tǒng)疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能引起全身多部位淋巴結(jié)腫大,需通過免疫抑制劑控制原發(fā)病。
4、惡性腫瘤乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí)多表現(xiàn)為無痛性硬結(jié),需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大持續(xù)兩周未消退或伴隨乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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