

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小孩暈倒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低血糖反應、腦炎等原因引起,需結合具體病因采取對癥治療。
1. 高熱驚厥體溫快速升高可能導致神經系統(tǒng)異常放電。表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強直抽搐,多持續(xù)1-3分鐘。家長需立即解開衣物散熱,側臥防止窒息,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑、地西泮注射液等藥物控制癥狀。
2. 癲癇發(fā)作腦神經元異常放電引發(fā)全身性抽搐,可能伴有口吐白沫、尿失禁。家長需清除周圍危險物品,記錄發(fā)作時長,就醫(yī)后需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
3. 低血糖反應饑餓或糖尿病患兒胰島素過量導致血糖過低。表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、抽搐。家長需立即喂食含糖食物,送醫(yī)后靜脈推注葡萄糖注射液,日常備用葡萄糖凝膠、胰高血糖素鼻噴劑等應急藥物。
4. 腦炎病毒或細菌感染中樞神經系統(tǒng),常伴發(fā)熱、嘔吐。需緊急住院治療,采用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液、免疫球蛋白等藥物降低顱內壓并抗感染,后期可能需康復訓練改善神經功能。
日常需避免過度疲勞,保證規(guī)律飲食睡眠,有抽搐史兒童應避免單獨游泳或高處活動,定期復查腦電圖等檢查。
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