

邵自強 主任醫(yī)師
牙痛可能是三叉神經痛的表現(xiàn)之一,但兩者需通過專業(yè)檢查鑒別。牙痛與三叉神經痛的關聯(lián)主要有牙髓炎、頜面部外傷、三叉神經受壓、帶狀皰疹后神經痛等因素。
1、牙髓炎齲齒或牙齒外傷可能導致牙髓組織炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛,冷熱刺激加重癥狀。需通過根管治療或拔牙處理。
2、頜面部外傷面部撞擊或手術創(chuàng)傷可能同時損傷牙齒和神經,出現(xiàn)混合性疼痛。建議影像學檢查明確損傷范圍。
3、三叉神經受壓血管畸形或腫瘤壓迫三叉神經時,可能放射至牙齒區(qū)域產生電擊樣痛??赏ㄟ^卡馬西平等抗癲癇藥物緩解。
4、帶狀皰疹后神經痛皰疹病毒感染后遺留的神經損傷,常表現(xiàn)為燒灼樣疼痛。加巴噴丁等藥物聯(lián)合神經阻滯可改善癥狀。
出現(xiàn)不明原因牙痛時,建議記錄疼痛特點并及時就診口腔科或神經內科檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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