

高珊 副主任醫(yī)師
懷孕初期白帶帶血可能由激素波動、宮頸刺激、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等原因引起,需結(jié)合具體原因采取觀察休息、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 激素波動孕早期激素水平變化可能導致子宮內(nèi)膜輕微出血,表現(xiàn)為白帶混有血絲。通常無須特殊治療,建議減少劇烈運動并觀察出血量變化。
2. 宮頸刺激孕期宮頸充血敏感,婦科檢查或同房后可能出現(xiàn)接觸性出血。保持會陰清潔,避免刺激行為,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3. 先兆流產(chǎn)可能與胚胎發(fā)育異?;蚰阁w黃體功能不足有關(guān),常伴下腹墜痛。需絕對臥床,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片等藥物,并監(jiān)測HCG水平。
4. 宮頸息肉妊娠期雌激素升高易誘發(fā)息肉出血,表現(xiàn)為間斷性血性分泌物。孕期通常保守觀察,嚴重者可考慮息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼等有創(chuàng)操作。
出現(xiàn)血性白帶應(yīng)記錄出血量和顏色變化,避免負重和性生活,及時進行超聲檢查排除宮外孕等急癥。
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