

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、矯形器具、手術等方式緩解。
1、足底筋膜炎長時間站立或運動可能導致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議減少負重活動,選擇足弓支撐鞋墊,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
2、跟腱炎運動過度或鞋子不合腳易引發(fā)跟腱無菌性炎癥,伴隨局部腫脹發(fā)熱。需要冰敷制動,急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、潑尼松龍注射液治療。
3、跟骨骨刺骨質增生刺激周圍軟組織產生慢性疼痛,X線檢查可確診。建議采用體外沖擊波治療,夜間穿戴足踝固定支具,嚴重時需手術去除骨贅。
4、滑囊炎跟骨后方滑囊因反復摩擦發(fā)炎,可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅??赏ㄟ^穿刺抽液緩解壓力,配合服用美洛昔康片、醋氯芬酸腸溶膠囊、地奧司明片消炎。
日常避免穿硬底鞋,運動前充分熱身,超重者需控制體重,持續(xù)疼痛超過兩周應及時就醫(yī)。
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