廖張元 主任醫(yī)師
腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、神經保護、康復訓練等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可考慮尿激酶。溶栓治療需嚴格評估出血風險,可能伴隨頭痛、牙齦出血等癥狀。
2、抗血小板聚集急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物。該治療可能與胃黏膜損傷有關,表現為上腹隱痛、黑便等癥狀。
3、神經保護依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉可減輕腦細胞損傷。神經保護治療通常與自由基清除有關,可能出現皮疹、肝功能異常等反應。
4、康復訓練病情穩(wěn)定后需進行肢體功能鍛煉、語言康復訓練??祻推诳赡艹霈F肌肉酸痛、疲勞等癥狀,應循序漸進增加訓練強度。
腦梗塞患者需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復查頸動脈超聲和頭顱CT,在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
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