侯勇 主任醫(yī)師
頸椎退行性變不等同于頸椎病,但屬于頸椎病的病理基礎(chǔ)。頸椎退行性變主要指椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)的生理性老化,而頸椎病是在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的臨床癥狀。
1、定義差異頸椎退行性變是隨年齡增長出現(xiàn)的自然退化過程,表現(xiàn)為椎間盤脫水、骨贅形成等;頸椎病則是退變進(jìn)展到一定程度后引發(fā)疼痛、麻木等功能障礙的疾病狀態(tài)。
2、發(fā)展階段頸椎退行性變早期多無癥狀,屬于影像學(xué)改變;當(dāng)退變導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓時(shí),才會(huì)發(fā)展為頸椎病,臨床分型包括神經(jīng)根型、脊髓型等。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)頸椎病需同時(shí)滿足影像學(xué)退變證據(jù)和對應(yīng)臨床癥狀兩個(gè)條件,僅有影像學(xué)表現(xiàn)而無癥狀者診斷為頸椎退行性變,無須特殊治療。
4、干預(yù)措施頸椎退行性變建議通過頸部肌肉鍛煉、姿勢調(diào)整延緩進(jìn)展;確診頸椎病后需根據(jù)分型選擇藥物、牽引或手術(shù)等治療。
日常避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)頸椎健康。
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