

劉茂靜 副主任醫(yī)師
女性慢性腎盂腎炎的癥狀包括尿頻尿急、腰部隱痛、低熱乏力、尿液渾濁或血尿等,病情進(jìn)展可能伴隨高血壓或腎功能減退。
1、尿頻尿急膀胱刺激征是早期典型表現(xiàn),因炎癥刺激導(dǎo)致排尿次數(shù)增多且伴隨灼熱感,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
2、腰部隱痛單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)持續(xù)性鈍痛,與腎臟實質(zhì)炎癥及纖維化相關(guān),需通過尿培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因腸溶片治療。
3、低熱乏力慢性感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng),體溫多波動在37.5-38℃之間,需聯(lián)合應(yīng)用碳酸氫鈉片堿化尿液,并配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)。
4、尿液異常膿尿或鏡下血尿提示活動性感染,嚴(yán)重時出現(xiàn)肉眼血尿,需排除結(jié)石或腫瘤后使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,必要時行腎盂造影檢查。
日常需保持每日飲水量超過2000毫升,避免憋尿及會陰清潔不足,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
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