醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
陰道非月經(jīng)出血可能由排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期出血排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，持續(xù)出血者可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
2、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引發(fā)出血，常伴接觸性出血、分泌物異常，需進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)，確診后可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激可能導(dǎo)致不規(guī)則出血，超聲檢查可確診，直徑超過(guò)10毫米建議宮腔鏡切除，術(shù)后可口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂，引發(fā)突破性出血，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)整周期。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，出血持續(xù)超過(guò)3天或伴腹痛需及時(shí)婦科就診。
