牛肉不能常吃?醫(yī)生提醒:這4種人盡量少碰,吃牛肉也有禁忌

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Medicines
公司
8
月
6
日宣布,
FDA
已批準抗生素
Orbactiv
oritavancin
奧利萬星,
IV
注射液,用于由敏感革蘭氏陽性菌(包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,
MRSA
導致的急性細菌性皮膚和皮膚結構感染
ABSSSIs
成人患者的治療。
Orbactiv
是
FDA
批準用于
ABSSSIs
治療的首個和唯一一種單劑量治療方案的抗生素?;颊邇H接受一次
Orbactiv
輸液,整個治療方案便已結束。此次
Orbactiv
的獲批,也代表著細菌性皮膚和皮膚結構感染疾病治療方面遠超當前臨床標準的重大進步。目前,患者往往需要多次靜脈輸注抗生素,而
Orbactiv
單劑量治療方案,將顯著減少患者的劑量負擔。
Orbactiv
的獲批,是基于
SOLOI
和
SOLOII
研究的數據,這
2
項研究均為隨機、雙盲、多中心臨床試驗,評估了單劑量
Orbactiv
1200mg
靜脈注射,
IV
治療方案用于
1987
例
ABSSSI
患者的治療,并對記錄有
MRSA
感染的一個大亞組患者
n=405
進行了評估。這些實驗證明,僅注射一次
Orbactiv
1200mg
IV
與
7-10
天每天注射
2
次萬古霉素
1g
或
15mg/kg
體重)在主要終點和次要終點均具有非劣性
non-inferiority
。
此前,
FDA
已授予
Orbactiv
合格傳染病產品
QIDP
資格。
QIDP
是
2012
年
7
月美國《
FDA
安全與創(chuàng)新法案》
FDASafetyandInnovationAct
下
GIAN
法案產生的新藥特批通道,旨在激勵抗生素研發(fā),以應對嚴重威脅生命的細菌感染。簡單地說,
QIDP=
研究階段快速通道
fasttrack
+
審批階段優(yōu)先審評
priorityreview
+
上市后
5
年額外市場獨占權。
目前,歐洲藥品管理局
EMA
正在審查
Orbactiv
的上市許可申請
MAA
,該申請中,
Medicines
公司尋求批準用于復發(fā)皮膚和軟組織感染
cSSTI
的治療。歐盟委員會
EC
預計將于
2015
年上半年做出最終審查決定。
此次
FDA
批準
Orbactiv
也代表著該公司管線中首個用于耐藥菌感染性疾病治療藥物。該公司正在開發(fā)橫跨革蘭氏陽性菌(包括
MRSA
和革蘭氏陰性菌導致的廣泛感染性疾病的解決方案,其新興的管線產品有望提供創(chuàng)新的抗生素,具有解決當前許多傳染病的潛力。
Orbactiv
注射液適用于如下革蘭氏陽性菌敏感株導致的急性細菌性皮膚和皮膚結構感染
ABSSSIs
成人患者的治療,包括:金黃色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感和甲氧西林耐藥菌株)、化膿性鏈球菌、無乳鏈球菌、停乳鏈球菌、咽峽炎鏈球菌群(包括
S.anginosus
、
S.intermedius
和
S.constellatus
和糞腸球菌(僅萬古霉素敏感株)。
FDAApprovesTheMedicinesCompany'sORBACTIV
?
(oritavancin)forUseinAcuteBacterialSkinandSkinStructureInfections
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調理的方法進行根除。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調理治療。
孩子喉嚨發(fā)炎伴發(fā)熱可能由病毒性咽炎、細菌性扁桃體炎、過敏性咽喉炎或川崎病等引起,建議家長及時就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染:家長需注意孩子接觸呼吸道感染者后可能出現咽痛、低熱,表現為咽部充血但無膿點,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、開喉劍噴霧劑或藍芩口服液,配合溫水漱口緩解癥狀。
2、細菌感染:家長需觀察孩子是否出現高熱伴扁桃體膿栓,鏈球菌感染可能誘發(fā)風濕熱,需醫(yī)生確認后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或蒲地藍消炎口服液,發(fā)熱期間保持口腔清潔。
3、過敏反應:家長需排查寵物毛發(fā)、花粉等過敏原導致的咽喉水腫,表現為突發(fā)性聲音嘶啞但無發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒或西替利嗪滴劑,避免接觸致敏物質。
4、特殊疾病:持續(xù)5天以上發(fā)熱伴草莓舌可能提示川崎病,家長需立即就醫(yī)排查冠狀動脈病變,治療需靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林,恢復期定期復查心臟超聲。
建議家長記錄孩子體溫變化及伴隨癥狀,發(fā)熱期間給予溫涼流食,避免辛辣刺激食物,保持室內濕度在50%左右有助于呼吸道黏膜修復。
直徑小于5毫米的輸尿管結石多數可自行排出,實際能否排出與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及疼痛耐受度等因素相關。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過7毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,影響結石通過。
2、結石位置位于輸尿管下段的結石排出率高于上段。輸尿管存在三個生理狹窄部位,其中膀胱入口處最窄,結石易在此處滯留。
3、解剖結構輸尿管迂曲、狹窄或存在先天畸形的患者,結石自行排出難度增加。男性前列腺增生可能壓迫輸尿管末端影響結石排出。
4、輔助措施每日飲水2000-3000毫升有助于促進結石移動,α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
建議結石患者保持適度運動如跳繩,避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
浸潤型肺結核屬于繼發(fā)性肺結核,是肺結核臨床分型中的第三型。肺結核主要分為原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎及其他肺外結核五型。
1. 原發(fā)性肺結核多見于兒童,表現為原發(fā)綜合征,包括肺內原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大。
2. 血行播散型肺結核結核桿菌經血行播散引起,可分為急性粟粒型肺結核和亞急性血行播散型肺結核。
3. 繼發(fā)性肺結核包括浸潤型肺結核、空洞型肺結核等,是成人最常見的肺結核類型,多由潛伏病灶復發(fā)或再感染導致。
4. 結核性胸膜炎結核桿菌侵犯胸膜引起,可伴有胸腔積液,屬于肺外結核的一種特殊類型。
肺結核患者應注意營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,同時遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查胸部影像學變化。
膀胱結石手術通常建議在泌尿外科專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院泌尿外科進行,選擇標準主要取決于醫(yī)院設備、醫(yī)生經驗、手術方式、術后護理等因素。
1、醫(yī)院設備具備輸尿管鏡、鈥激光碎石機等先進設備的醫(yī)院可開展微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷更小恢復更快。
2、醫(yī)生經驗主刀醫(yī)生完成膀胱結石手術例數越多,術中并發(fā)癥處理能力越強,建議選擇年手術量超過50例的醫(yī)師。
3、手術方式經尿道膀胱鏡碎石術適合多數患者,開放性手術僅用于結石過大或合并解剖異常者。
4、術后護理配備專業(yè)泌尿外科護理團隊的醫(yī)院能更好處理術后導尿管維護、感染預防等關鍵環(huán)節(jié)。
術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
男性更年期通常在45歲至65歲開始,實際時間受到遺傳因素、慢性疾病、生活方式、心理狀態(tài)等多種因素的影響。
1、遺傳因素家族中有早發(fā)更年期的男性可能更早出現癥狀,建議定期體檢監(jiān)測激素水平變化。
2、慢性疾病糖尿病、心血管疾病等慢性病可能加速雄激素下降,需積極控制基礎疾病延緩更年期進程。
3、生活方式長期吸煙酗酒、缺乏運動等不良習慣會提前更年期,保持規(guī)律作息和適度運動有助于延緩。
4、心理狀態(tài)長期高壓狀態(tài)可能影響內分泌功能,通過心理咨詢或減壓訓練可改善更年期相關癥狀。
建議男性關注睪酮水平變化,出現乏力、情緒波動等癥狀時可進行激素檢測,必要時在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。
多數急性闌尾炎需要手術治療。處理方式主要有闌尾切除術、抗生素保守治療、腹腔鏡手術、開腹手術。
1、闌尾切除術急性闌尾炎的標準治療方式,通過手術徹底切除病變闌尾,適用于無嚴重并發(fā)癥的患者。
2、抗生素治療僅適用于早期單純性闌尾炎或手術高風險患者,需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。
3、腹腔鏡手術微創(chuàng)手術方式,創(chuàng)傷小恢復快,適用于大多數急性闌尾炎患者,需全身麻醉下進行。
4、開腹手術傳統(tǒng)手術方式,適用于復雜闌尾炎或腹腔鏡手術禁忌者,術后需密切觀察切口愈合情況。
術后需遵醫(yī)囑禁食、逐步恢復飲食,避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)和腹部超聲。
腎結石可能引發(fā)腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可導致腎積水或尿路感染。
1、腰部絞痛結石移動刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛,常從腰部放射至腹股溝,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,伴隨尿頻尿急,需通過尿常規(guī)確診,可選用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、云南白藥膠囊止血。
3、排尿困難結石阻塞尿道引發(fā)排尿中斷或尿潴留,可能合并膀胱刺激征,需超聲定位結石,可使用坦索羅辛膠囊、非那雄胺片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)尿路感染或腎盂腎炎,需血常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查,可選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上減少結晶沉積,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需急診處理。
甲亢危象最常見的誘發(fā)因素有感染、突然停用抗甲狀腺藥物、手術創(chuàng)傷、應激狀態(tài)等。
1、感染細菌或病毒感染可能誘發(fā)甲亢危象,尤其是呼吸道感染和尿路感染。治療需積極控制感染源,同時配合抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑及β受體阻滯劑普萘洛爾。
2、藥物中斷擅自停用抗甲狀腺藥物可能導致甲狀腺激素水平驟升。需立即恢復用藥并監(jiān)測甲狀腺功能,常用藥物包括丙硫氧嘧啶片和甲巰咪唑片。
3、手術刺激甲狀腺手術或其他急診手術可能引發(fā)危象。術前應調整甲狀腺功能至穩(wěn)定狀態(tài),術后需密切監(jiān)測生命體征并使用碘劑預防。
4、應激反應嚴重外傷、精神刺激等應激事件可能誘發(fā)危象。需及時處理原發(fā)應激因素,配合鎮(zhèn)靜劑和激素治療,必要時進行血漿置換。
甲亢患者應避免過度勞累,定期復查甲狀腺功能,出現高熱、心率過快等癥狀時需立即就醫(yī)。
多數情況下糖尿病患者可以適量飲用黑咖啡,但需避免添加糖、奶油等高熱量配料。咖啡因對血糖的影響因人而異,主要與咖啡種類、飲用時間、個體代謝差異、血糖控制情況等因素有關。
1、咖啡種類黑咖啡幾乎不含碳水化合物,對血糖影響較?。缓强Х蕊嬃峡赡軐е卵强焖偕?,建議選擇無糖或代糖產品。
2、飲用時間空腹飲用可能暫時影響胰島素敏感性,建議隨餐或餐后飲用;夜間飲用可能干擾睡眠,間接影響血糖代謝。
3、個體差異部分人群對咖啡因敏感可能出現心悸、血壓波動,需監(jiān)測飲用后血糖變化;存在自主神經病變者更需謹慎。
4、血糖控制血糖波動較大時應暫停飲用;使用胰島素或磺脲類藥物者需警惕咖啡因可能增強降糖效果,增加低血糖風險。
建議糖尿病患者飲用咖啡前咨詢醫(yī)生,每日不超過2杯,優(yōu)先選擇現磨黑咖啡并配合血糖監(jiān)測,同時保持均衡飲食和規(guī)律運動。
接觸艾滋病人衣服不會被感染。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如共用衣物、餐具等不會導致病毒傳播。
1、病毒特性:艾滋病病毒在體外存活時間極短,離開人體后很快失去活性,無法通過衣物等間接接觸傳播。
2、傳播途徑:艾滋病病毒需要直接進入人體血液循環(huán)系統(tǒng)才能造成感染,完整皮膚接觸污染物不會導致病毒傳播。
3、感染條件:病毒傳播需要足夠數量和活性的病毒直接進入血液,日常接觸衣物等物品達不到感染所需條件。
4、科學依據:國內外大量流行病學研究證實,艾滋病不會通過日常接觸傳播,包括共用衣物、握手、擁抱等行為。
保持正常社交接觸無須過度擔憂,消除對艾滋病患者的歧視,如有高危暴露行為應及時就醫(yī)進行阻斷治療。
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