胃癌術(shù)后康復(fù)應(yīng)遵循哪些營養(yǎng)原則

胃癌術(shù)后康復(fù)需遵循高蛋白、易消化、少食多餐等營養(yǎng)原則,有助于促進(jìn)傷口愈合和胃腸功能恢復(fù)。主要原則包括分階段調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)、控制脂肪與糖分?jǐn)z入、避免刺激性食物。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。初始階段可選擇米湯、藕粉等低渣流食,適應(yīng)后增加蛋羹、魚肉泥等半流質(zhì)食物。術(shù)后2-4周根據(jù)耐受情況引入軟爛米飯、煮熟的蔬菜等。每階段需觀察有無腹脹、嘔吐等不適癥狀。
推薦攝入雞蛋、低脂牛奶、魚肉等易吸收的動物蛋白,每日總量不低于1.2克/公斤體重。植物蛋白可選用豆腐、嫩豆類,避免粗纖維豆類。蛋白質(zhì)補(bǔ)充有助于預(yù)防肌肉流失,促進(jìn)吻合口愈合。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸。
需重點(diǎn)補(bǔ)充鐵、維生素B12和葉酸,預(yù)防貧血。可適量食用動物肝臟、深綠色蔬菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。術(shù)后易缺乏脂溶性維生素,可添加橄欖油拌菜或堅(jiān)果粉增加吸收率。
每日脂肪攝入量控制在50克以內(nèi),選擇富含不飽和脂肪酸的深海魚、亞麻籽油。限制精制糖攝入,避免甜飲料、糕點(diǎn),防止傾倒綜合征。乳糖不耐受者應(yīng)選擇無乳糖奶制品,分次少量飲用。
禁食辛辣、腌制、生冷及含酒精食物。粗纖維蔬菜需切碎煮軟,水果去皮去籽后食用。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,每日飲水分6-8次少量補(bǔ)充。出現(xiàn)反酸時(shí)可咀嚼無糖蘇打餅干中和胃酸。
胃癌術(shù)后患者需定期監(jiān)測體重和血常規(guī)指標(biāo),營養(yǎng)師指導(dǎo)下個性化調(diào)整食譜。康復(fù)期建議每日5-6餐,單次進(jìn)食量不超過200毫升,餐間可補(bǔ)充全營養(yǎng)配方粉。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,逐步恢復(fù)活動量。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或吻合口疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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