痛風發(fā)作時的鉆心疼痛,讓不少患者談“酸”色變。坊間流傳“一旦痛風發(fā)作就會伴隨終身”的說法,讓很多人陷入絕望情緒。其實這種認知存在明顯偏差,科學應對完全可以有效控制。
一、痛風發(fā)作不等于終身疾病
1、間歇期可以完全無癥狀
多數患者在兩次發(fā)作間期,血尿酸水平雖高但無任何不適。規(guī)范治療下,有人數年都不會復發(fā)。
2、年輕患者逆轉機會更大
30歲以下初次發(fā)作的患者,通過早期干預,有較大概率實現長期緩解。關鍵在抓住治療黃金期。
二、三大認知誤區(qū)要破除
1、誤區(qū)一:不痛就不用治
無癥狀高尿酸血癥階段就該干預。血尿酸超過540μmol/L就該開始降酸治療。
2、誤區(qū)二:忌口就能控制
飲食控制最多降尿酸60μmol/L。中重度患者必須配合藥物治療。
3、誤區(qū)三:發(fā)作期馬上降酸
急性期應以消炎止痛為主,驟降尿酸反而可能加重癥狀。
三、階梯式管理方案
1、急性期處理
(1)24小時內用藥效果最.佳
(2)局部冰敷可緩解腫痛
(3)抬高患肢減少壓力
2、間歇期管理
(1)目標尿酸值應<360μmol/L
(2)每天飲水2000ml以上
(3)每月監(jiān)測一次血尿酸
3、預防復發(fā)要點
(1)避免突然受涼
(2)控制體重波動
(3)謹慎使用利尿劑
四、飲食調整有技巧
1、優(yōu)選低嘌呤蛋白
雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白要保證,每天1-2個雞蛋很有必要。
2、蔬菜不必過分限制
除香菇、紫菜等少數品種外,大部分蔬菜嘌呤含量其實很低。
3、水果選擇有講究
櫻桃含抗炎成分,草莓維生素C豐富,都是不錯的選擇。
痛風管理貴在堅持,臨床數據顯示規(guī)范治療的患者,5年復發(fā)率可降低70%以上。與其被謠言嚇倒,不如從現在開始建立科學的疾病管理方案。記住控制目標:不是永遠不發(fā)作,而是讓每次發(fā)作間隔越來越長。