骨質(zhì)疏松患者過量補(bǔ)鈣可能會(huì)增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。鈣的代謝異??赡苷T發(fā)尿液中鈣鹽沉積,但具體風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體代謝能力、飲食結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。

骨質(zhì)疏松患者通常需要補(bǔ)鈣以維持骨密度,但過量攝入鈣劑可能超出腎臟排泄能力。鈣在腸道吸收后進(jìn)入血液,未利用部分通過腎臟過濾排出。當(dāng)尿液中鈣濃度過高時(shí),易與草酸鹽、磷酸鹽結(jié)合形成結(jié)晶。這些微小結(jié)晶可能逐漸聚集,終發(fā)展為腎結(jié)石。臨床觀察發(fā)現(xiàn),長期每日補(bǔ)鈣超過2000毫克的人群,泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)生率有所上升。

部分人群存在鈣代謝異常的基礎(chǔ)疾病,如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒,這類患者即使常規(guī)劑量補(bǔ)鈣也可能出現(xiàn)尿鈣升高。遺傳性高鈣尿癥患者因基因缺陷導(dǎo)致腸道過度吸收鈣或腎臟漏出鈣,結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。此外維生素D補(bǔ)充過量會(huì)促進(jìn)腸道鈣吸收,進(jìn)一步增加尿鈣排泄量。
建議骨質(zhì)疏松患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)鈣方案,定期監(jiān)測(cè)尿鈣水平。日??稍黾铀?jǐn)z入稀釋尿液,減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)排查結(jié)石可能。通過科學(xué)補(bǔ)鈣結(jié)合生活方式調(diào)整,可在保護(hù)骨骼健康的同時(shí)降低腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。