腸炎和腸癌的癥狀區(qū)別有哪些
腸炎與腸癌癥狀存在重疊但存在關(guān)鍵差異，腸炎多為短期腹痛腹瀉伴發(fā)熱，腸癌則表現(xiàn)為持續(xù)便血、消瘦及腸梗阻。主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、全身癥狀及治療效果。
1. 病程特征
腸炎癥狀通常突發(fā)且持續(xù)數(shù)天至兩周，急性發(fā)作時(shí)伴隨腹部絞痛、水樣腹瀉及惡心嘔吐。感染性腸炎多由細(xì)菌病毒引起，抗生素治療3-5天可見(jiàn)效。腸癌癥狀呈漸進(jìn)性加重，初期可能僅排便習(xí)慣改變，隨著腫瘤增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)2個(gè)月以上的便頻、里急后重感。
2. 典型癥狀差異
腸炎患者排便多見(jiàn)黏液便，嚴(yán)重時(shí)含少量血絲，結(jié)腸鏡檢查顯示黏膜充血水腫。腸癌便血特點(diǎn)為暗紅色血與糞便混合，直腸癌可能出現(xiàn)鮮血附著糞便表面。體重下降超過(guò)5%需警惕惡性腫瘤消耗，50%腸癌患者確診時(shí)已出現(xiàn)貧血。
3. 伴隨體征區(qū)別
急性腸炎常見(jiàn)37.8-39℃發(fā)熱，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。腸癌晚期可能出現(xiàn)左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，腹部觸診可及包塊。腸梗阻癥狀如腹脹、排氣停止更多見(jiàn)于腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致的腸腔狹窄。
4. 檢查鑒別要點(diǎn)
糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)有助于區(qū)分炎癥性腸病與腫瘤，數(shù)值＞200μg/g提示活動(dòng)性炎癥。腫瘤標(biāo)志物CEA持續(xù)升高超過(guò)10ng/ml需考慮惡性病變。增強(qiáng)CT可顯示腸壁增厚形態(tài)，腫瘤性增厚多呈不對(duì)稱性，周圍常見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
出現(xiàn)持續(xù)4周以上的排便異?；蚍磸?fù)便血，建議完成腸鏡檢查并取活檢。40歲以上人群若新發(fā)便秘腹瀉交替，應(yīng)進(jìn)行糞便隱血和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合篩查。早期腸癌五年生存率可達(dá)90%，及時(shí)鑒別診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
