孩子拉奶瓣便怎么回事
博禾醫(yī)生
孩子拉奶瓣便可能由消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
嬰幼兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,腸道蠕動(dòng)較快,消化酶分泌不足,導(dǎo)致對(duì)母乳或配方奶中的脂肪和蛋白質(zhì)消化不完全,未消化的奶液在腸道中凝結(jié)形成奶瓣。這種情況多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒,屬于生理性現(xiàn)象。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶的精神狀態(tài)和體重增長(zhǎng),只要寶寶進(jìn)食正常、體重穩(wěn)定增加,無(wú)須特殊治療。日常護(hù)理可采取少量多次喂養(yǎng)方式,避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝幫助排氣。
喂養(yǎng)方式不當(dāng)可能導(dǎo)致奶瓣便,比如沖調(diào)配方奶時(shí)濃度過(guò)高或過(guò)低、喂養(yǎng)間隔時(shí)間不規(guī)律、奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶孔過(guò)大導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣等。這些因素會(huì)影響嬰幼兒的消化吸收功能,使奶液在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)短而形成奶瓣。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照配方奶說(shuō)明比例沖調(diào),選擇適合月齡的奶嘴,建立規(guī)律的喂養(yǎng)時(shí)間。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽應(yīng)注意自身飲食均衡,避免攝入過(guò)多高脂肪或刺激性食物。
乳糖不耐受是由于腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳或奶粉中的乳糖所致。未被分解的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣,同時(shí)使腸道滲透壓增高,導(dǎo)致大便中出現(xiàn)奶瓣并伴有泡沫、酸臭味。原發(fā)性乳糖不耐受通常與遺傳因素有關(guān),繼發(fā)性可能繼發(fā)于腸道感染后。家長(zhǎng)可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑,或暫時(shí)更換無(wú)乳糖配方奶粉,同時(shí)注意觀察大便性狀改善情況。
嬰幼兒腸道菌群建立不完善或使用抗生素后可能導(dǎo)致菌群失調(diào),影響食物消化吸收。腸道有益菌數(shù)量減少會(huì)使消化功能減弱,未充分消化的奶液形成奶瓣。這種情況通常伴有大便次數(shù)增多、腹脹等表現(xiàn)。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶補(bǔ)充益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等,同時(shí)適當(dāng)延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間,幫助建立健康的腸道微生態(tài)環(huán)境。
胃腸功能紊亂可能與腸道感染、消化不良、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、奶瓣便、哭鬧不安等癥狀。輪狀病毒感染、牛奶蛋白過(guò)敏等都可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,影響消化功能。家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生可能建議進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可使用蒙脫石散止瀉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解或氨基酸配方奶粉。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶拉奶瓣便的持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,如果奶瓣便持續(xù)數(shù)日且伴有精神萎靡、體重下降、發(fā)熱、嘔吐或大便帶血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中保持喂養(yǎng)器具清潔,合理添加輔食,注意腹部保暖,避免腹部受涼加重胃腸不適。隨著寶寶消化系統(tǒng)逐漸成熟,奶瓣便現(xiàn)象通常會(huì)自然改善。
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