黃體酮怎么吃,才能有效催月經(jīng)?
黃體酮需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用，通常采用周期性用藥方案，每日劑量200-400mg，連續(xù)5-10天。關(guān)鍵因素包括用藥時機、劑量選擇和個體差異調(diào)整。
1. 用藥時機選擇
月經(jīng)周期第16-25天開始補充最符合生理規(guī)律。閉經(jīng)患者可隨時啟動治療，但需排除妊娠。B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度達8mm以上時用藥效果更佳，基礎(chǔ)體溫曲線也能輔助判斷黃體功能。
2. 劑量方案制定
口服地屈孕酮每日20mg，黃體酮膠囊每日200-300mg，或黃體酮注射液每日20mg肌肉注射。不同劑型吸收率差異明顯，軟膠囊生物利用度較片劑高30%。突破性出血患者需調(diào)整至每日400mg分次服用。
3. 個體化調(diào)整要點
多囊卵巢綜合征患者需配合二甲雙胍調(diào)節(jié)胰島素抵抗，肥胖者劑量增加20%。用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛需減量，服藥7天后無撤退性出血應(yīng)排查宮腔粘連。絕經(jīng)過渡期女性建議采用雌孕激素序貫療法。
規(guī)范用藥后3-7天可出現(xiàn)撤退性出血，連續(xù)3個周期建立規(guī)律月經(jīng)后逐漸減量。用藥期間每日固定時間服用，避免與葡萄柚汁同服影響代謝。記錄基礎(chǔ)體溫和出血模式有助于醫(yī)生評估療效，長期使用需每年評估子宮內(nèi)膜安全性。
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