女性尿急憋不住了尿褲子了

博禾醫(yī)生
女性尿急失禁可能由膀胱過度活動(dòng)、盆底肌松弛或泌尿感染引起,需針對(duì)性進(jìn)行行為訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)修復(fù)。
1. 膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿急,常見于激素變化或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力,每天3組每組10次收縮;口服托特羅定或米拉貝隆減少膀胱痙攣;減少咖啡因攝入避免刺激膀胱。
2. 壓力性尿失禁
盆底肌松弛無法應(yīng)對(duì)腹壓增高,多見于分娩或年齡增長。生物反饋治療幫助感知肌肉發(fā)力;尿道中段懸吊術(shù)使用人工韌帶支撐;跳繩和深蹲增強(qiáng)核心肌群,每周3次每次15分鐘。
3. 泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌入侵引發(fā)膀胱炎時(shí)出現(xiàn)急迫排尿感。尿常規(guī)確診后,抗生素如左氧氟沙星連服3天;每日飲水2000ml沖洗尿道;蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著。
4. 神經(jīng)源性因素
糖尿病或脊柱損傷影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。間歇導(dǎo)排空殘余尿;骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)植入電極改善信號(hào);定時(shí)排尿每2小時(shí)一次減少突發(fā)尿意。
尿失禁需根據(jù)類型干預(yù),持續(xù)癥狀超過1周或伴隨血尿發(fā)熱需泌尿科就診。長期管理需結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,如控制體重減輕腹壓、避免提重物,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量。
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