做肺結(jié)核PPD檢查可以吃早餐嗎
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核PPD檢查前可以正常吃早餐,飲食通常不會(huì)影響皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。PPD檢查結(jié)果主要受免疫狀態(tài)、操作規(guī)范、藥物干擾、既往接種史、皮膚反應(yīng)性等因素影響。
機(jī)體免疫功能直接影響結(jié)核菌素反應(yīng)強(qiáng)度。艾滋病、長期使用免疫抑制劑等免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性;而活動(dòng)性結(jié)核病患者可能出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)。若存在免疫相關(guān)疾病,需提前告知醫(yī)生。
皮試注射深度、劑量及讀數(shù)時(shí)間均影響結(jié)果判定。標(biāo)準(zhǔn)操作要求將結(jié)核菌素純蛋白衍生物準(zhǔn)確注射至真皮層,72小時(shí)后由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員測量硬結(jié)直徑。自行抓撓或提前觀察可能導(dǎo)致誤判。
糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物可能抑制皮膚超敏反應(yīng)。檢查前需向醫(yī)生說明近期用藥史,必要時(shí)需停藥2-4周后再行檢測。但常規(guī)降壓藥、降糖藥等不影響檢查。
卡介苗接種者可能出現(xiàn)假陽性反應(yīng),通常表現(xiàn)為硬結(jié)直徑5-10毫米。醫(yī)生會(huì)結(jié)合接種時(shí)間、疤痕形態(tài)等進(jìn)行鑒別。未接種卡介苗但出現(xiàn)陽性反應(yīng)需高度警惕自然感染。
老年人或皮膚過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)非特異性反應(yīng)。檢查后應(yīng)保持注射部位干燥,避免紫外線照射或接觸刺激性物質(zhì)。局部出現(xiàn)水皰或壞死需及時(shí)就醫(yī)處理。
檢查后建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持免疫系統(tǒng)功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗污染注射部位,日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。72小時(shí)內(nèi)記錄局部反應(yīng)變化,就診時(shí)攜帶既往結(jié)核病史和疫苗接種記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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