鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)需要準(zhǔn)備些什么
關(guān)鍵詞：#骨折
鎖骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)需準(zhǔn)備術(shù)前評估、影像學(xué)檢查、禁食禁飲、皮膚清潔及心理調(diào)整。術(shù)前準(zhǔn)備主要包括術(shù)前檢查、禁食要求、皮膚準(zhǔn)備、藥物調(diào)整及心理疏導(dǎo)。
1、術(shù)前評估：
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評估手術(shù)耐受性。合并高血壓或糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定，長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。麻醉醫(yī)師會評估氣道情況及麻醉風(fēng)險，確定麻醉方式。
2、影像學(xué)檢查：
術(shù)前需完成患側(cè)鎖骨正位及切線位X線檢查，明確骨折類型和移位程度。復(fù)雜骨折需加做CT三維重建，評估是否合并血管神經(jīng)損傷。影像資料需攜帶至手術(shù)室供術(shù)中參考。
3、禁食禁飲：
全身麻醉術(shù)前8小時需禁食固體食物，6小時前可飲用清飲料，2小時前禁水。局部麻醉無需嚴(yán)格禁食，但建議術(shù)前4小時避免飽餐。糖尿病患者需與麻醉師溝通禁食期間的降糖方案。
4、皮膚清潔：
術(shù)前1天需用抗菌皂沐浴，重點(diǎn)清潔手術(shù)區(qū)域皮膚。術(shù)晨更換清潔病員服，避免涂抹護(hù)膚品。男性患者需剃除術(shù)區(qū)周圍5厘米范圍的毛發(fā)，女性需將長發(fā)編成辮子避免污染術(shù)野。
5、心理調(diào)整：
了解手術(shù)流程和康復(fù)計劃可緩解焦慮，術(shù)前需與主刀醫(yī)生溝通手術(shù)方案及預(yù)期效果。準(zhǔn)備前開扣衣物便于術(shù)后穿戴，學(xué)習(xí)軸線翻身技巧。簽署手術(shù)知情同意書前需充分了解手術(shù)風(fēng)險和替代治療方案。
術(shù)后需保持切口干燥清潔，定期門診換藥?？祻?fù)期避免患側(cè)肢體負(fù)重，睡眠時用軟枕墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉及深綠色蔬菜。術(shù)后2周開始肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練，4周后逐步恢復(fù)日?；顒?，3個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，內(nèi)固定物通常需術(shù)后1年左右取出。
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