脾破裂有哪些癥狀 介紹脾破裂3個(gè)典型癥狀
博禾醫(yī)生
脾破裂的典型癥狀主要包括腹腔內(nèi)出血、左上腹疼痛以及失血性休克表現(xiàn)。
脾臟富含血管,破裂后血液會(huì)迅速積聚在腹腔。患者可能出現(xiàn)腹脹、腹部壓痛及反跳痛,嚴(yán)重時(shí)可見腹部皮膚呈青灰色。腹腔穿刺可抽出不凝固血液,血紅蛋白水平進(jìn)行性下降是重要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
脾臟位于左季肋區(qū),破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部持續(xù)性劇痛。疼痛可向左肩部放射,深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加重。體檢可發(fā)現(xiàn)左側(cè)肋骨下緣壓痛明顯,局部肌緊張,部分患者伴有左側(cè)膈肌刺激征。
當(dāng)出血量超過800毫升時(shí),會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。血壓進(jìn)行性下降,尿量減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊。這種休克屬于低血容量性休克,需立即輸血補(bǔ)液。
脾破裂患者需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免粗硬食物刺激消化道?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。日常應(yīng)注意腹部保護(hù),避免外力撞擊,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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