肋骨骨折應(yīng)注意什么 肋骨骨折的3個注意事項(xiàng)盤點(diǎn)
博禾醫(yī)生
肋骨骨折需注意固定保護(hù)、疼痛管理和并發(fā)癥預(yù)防。肋骨骨折的注意事項(xiàng)主要有避免劇烈活動、規(guī)范用藥治療、監(jiān)測呼吸狀態(tài)。
骨折后需嚴(yán)格限制胸廓運(yùn)動,防止斷端移位。急性期應(yīng)臥床休息2-4周,使用肋骨固定帶約束胸廓,咳嗽時需用手按壓患處減輕震動。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,但三個月內(nèi)禁止提重物及對抗性運(yùn)動。
疼痛控制可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多緩釋片。合并神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整止痛藥劑量,需警惕阿片類藥物導(dǎo)致的便秘和呼吸抑制。
多根肋骨骨折可能引發(fā)連枷胸或血?dú)庑?,需每日檢測呼吸頻率和血氧飽和度。出現(xiàn)胸悶氣促、口唇紫紺應(yīng)立即就醫(yī),嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。臥床期間應(yīng)每2小時翻身拍背,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染。
飲食上增加高鈣食物如芝麻醬、蝦皮促進(jìn)骨痂形成,每日補(bǔ)充800國際單位維生素D。睡眠時采取半臥位減輕胸部壓力,使用記憶棉枕頭支撐背部??祻?fù)期可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練增強(qiáng)肺活量,但需避免快速擴(kuò)胸動作。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,6周內(nèi)禁止按摩患處。
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