左側(cè)上頜竇黏膜下囊腫是什么意思
關(guān)鍵詞：#囊腫
左側(cè)上頜竇黏膜下囊腫是發(fā)生在上頜竇黏膜下層、內(nèi)含液體的良性囊性病變，常見病因包括慢性炎癥刺激、竇口阻塞、黏液腺導(dǎo)管擴(kuò)張、外傷或發(fā)育異常。
1、慢性炎癥：
長期鼻炎或鼻竇炎可導(dǎo)致黏膜反復(fù)充血水腫，黏液分泌增多但排出受阻，逐漸在黏膜下層形成潴留性囊腫。這類囊腫生長緩慢，可能伴隨鼻塞、面部脹痛癥狀，需通過鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療以控制感染為主，可選用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫。
2、竇口阻塞：
上頜竇自然開口因息肉、解剖變異或黏稠分泌物堵塞時，竇腔內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)促使黏膜向內(nèi)凹陷形成假性囊腫?；颊叱Ｓ谢紓?cè)面部壓迫感，影像學(xué)顯示囊腫多位于竇腔底部。解除阻塞因素后部分囊腫可自行消退，嚴(yán)重者需行鼻竇開放術(shù)。
3、腺體導(dǎo)管擴(kuò)張：
黏膜下黏液腺導(dǎo)管因炎癥或機(jī)械刺激發(fā)生阻塞擴(kuò)張，形成直徑通常小于1厘米的潴留囊腫。這類囊腫多無明顯癥狀，偶在影像檢查時發(fā)現(xiàn)。若無不適可暫不處理，定期復(fù)查觀察變化。
4、外傷因素：
面部撞擊或手術(shù)操作可能導(dǎo)致黏膜下出血或淋巴液積聚，逐漸包裹形成創(chuàng)傷性囊腫。此類囊腫可能伴有局部壓痛，多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行吸收，持續(xù)存在者需穿刺引流。
5、發(fā)育異常：
胚胎期上頜竇發(fā)育過程中可能出現(xiàn)黏膜陷入或迷走腺體，形成先天性囊腫。這類囊腫常在青少年期被發(fā)現(xiàn)，生長緩慢但可能影響竇腔發(fā)育。體積較大或引發(fā)癥狀時需手術(shù)摘除。
日常需保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻及接觸過敏原。可適當(dāng)熱敷面部促進(jìn)血液循環(huán)，飲食宜清淡少辛辣。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或囊腫快速增大，應(yīng)立即就診。定期鼻竇CT復(fù)查有助于監(jiān)測囊腫變化，多數(shù)無癥狀小囊腫無需特殊干預(yù)。
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