坐骨神經痛怎么辦 四個動作可緩解坐骨神經痛
博禾醫(yī)生
坐骨神經痛可通過物理康復訓練、藥物治療、神經阻滯治療、手術治療等方式緩解,通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、妊娠壓迫、腫瘤壓迫等原因引起。
特定動作能減輕神經壓迫,仰臥抱膝運動可拉伸下腰部肌肉,每天3組每組維持15秒;橋式運動增強核心肌群穩(wěn)定性,每組10次;貓牛式伸展改善脊柱靈活性;側臥抬腿緩解梨狀肌痙攣。訓練需在無痛范圍內進行,急性期需暫停。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥性疼痛,B族維生素如甲鈷胺促進神經修復,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。嚴重疼痛可使用加巴噴丁等神經病理性疼痛藥物,所有藥物需在醫(yī)生指導下使用。
對頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯或選擇性神經根阻滯,將麻醉藥與糖皮質激素混合注射至受壓神經周圍,能快速消除水腫并阻斷疼痛傳導。需由疼痛科醫(yī)師在影像引導下操作,單次效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
當保守治療無效且存在明確結構壓迫時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。微創(chuàng)手術通過7毫米切口摘除突出椎間盤,開放手術適用于多節(jié)段病變伴脊柱不穩(wěn)者,術后需配合3-6個月康復訓練。
日常應避免久坐久站,使用符合人體工學的座椅并在腰部放置支撐墊。游泳和騎自行車等非負重運動有助于增強腰背肌力量,飲食注意補充維生素B12和Omega-3脂肪酸。睡眠時側臥屈膝姿勢可減輕椎間盤壓力,急性發(fā)作期可用熱敷袋每日熱敷患處20分鐘。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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