慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)是什么
博禾醫(yī)生
慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、消化不良、體重下降、脂肪瀉、糖尿病等癥狀。
腹痛是慢性胰腺炎最常見的癥狀,多位于上腹部,可向背部放射。疼痛性質多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,進食后加重,尤其是高脂飲食。疼痛程度因人而異,嚴重時可影響日常生活和工作。長期反復發(fā)作的腹痛可能導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。
由于胰腺外分泌功能受損,患者常出現(xiàn)消化不良癥狀,表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、惡心等。胰腺分泌的消化酶減少導致食物消化吸收障礙,尤其是脂肪和蛋白質的消化吸收受影響較大。長期消化不良可導致營養(yǎng)不良和維生素缺乏。
患者常出現(xiàn)不明原因的體重下降,主要與食物消化吸收障礙、食欲減退和因腹痛而減少進食有關。體重下降通常是漸進性的,嚴重者可出現(xiàn)明顯的消瘦。營養(yǎng)不良還會導致乏力、免疫力下降等全身癥狀。
脂肪瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便量多、呈油脂狀或泡沫樣,有惡臭,常漂浮在水面上。這是由于胰腺分泌的脂肪酶不足,導致脂肪消化吸收障礙所致。長期脂肪瀉可導致脂溶性維生素缺乏和相關并發(fā)癥。
約30%-50%的慢性胰腺炎患者會發(fā)展為胰腺性糖尿病。這是由于胰腺內(nèi)分泌功能受損,胰島細胞被破壞,胰島素分泌減少所致。患者可出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀,血糖控制往往較為困難。
慢性胰腺炎患者應注意飲食調(diào)理,采用低脂、高蛋白、高碳水化合物的飲食結構,避免酒精和刺激性食物。少食多餐有助于減輕胰腺負擔。適當補充胰酶制劑可改善消化吸收功能。定期監(jiān)測血糖,必要時進行胰島素治療。保持適度運動,增強體質,但避免劇烈運動。戒煙限酒,保持良好的生活習慣對控制病情進展至關重要。出現(xiàn)急性發(fā)作時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。
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