冠心病患者一日三餐需遵循低鹽低脂、高纖維原則，重點(diǎn)控制總熱量與膽固醇攝入，推薦食譜安排主要包括粗細(xì)糧搭配、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇、足量蔬果攝入、堅(jiān)果類(lèi)補(bǔ)充及烹飪方式優(yōu)化。

1、粗細(xì)糧搭配：

早餐建議選擇燕麥粥搭配全麥面包，燕麥富含β-葡聚糖可輔助降低低密度脂蛋白膽固醇。午餐可用糙米替代精白米作為主食，糙米保留的胚芽層含有γ-氨基丁酸有助于血壓調(diào)控。晚餐推薦藜麥或蕎麥等雜糧，其升糖指數(shù)較低且含蘆丁等黃酮類(lèi)物質(zhì)。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇：

每日應(yīng)保證魚(yú)類(lèi)攝入2-3次，尤以深海魚(yú)為佳，三文魚(yú)所含ω-3脂肪酸具有抗炎護(hù)血管作用。禽類(lèi)去皮后每周可安排3-4次，每次不超過(guò)100克。豆制品每日攝入約50克，豆腐中大豆異黃酮能改善血管內(nèi)皮功能。雞蛋每周不超過(guò)4個(gè)，避免油炸做法。

3、足量蔬果攝入：

深色蔬菜每日應(yīng)達(dá)300克以上，菠菜富含葉酸可降低同型半胱氨酸水平。十字花科蔬菜每周至少3次，西蘭花含硫代葡萄糖苷具有抗氧化特性。水果選擇低糖型品種，藍(lán)莓的花青素含量有助于改善微循環(huán)。番茄烹飪后釋放的番茄紅素生物利用度更高。

4、堅(jiān)果類(lèi)補(bǔ)充：

每日可攝入原味堅(jiān)果15-20克，杏仁含有的植物甾醇能競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。核桃中的α-亞麻酸可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為EPA和DHA。注意選擇未添加鹽糖的品種，避免高溫烘焙導(dǎo)致不飽和脂肪酸氧化。

5、烹飪方式優(yōu)化：

優(yōu)先采用蒸煮燉等低溫烹飪，炒菜時(shí)油溫控制在180℃以下。使用不粘鍋可減少用油量，每日烹調(diào)油總量不超過(guò)25克。調(diào)味以醋、檸檬汁替代部分食鹽，每日鈉攝入應(yīng)低于2000毫克。肉類(lèi)預(yù)處理時(shí)充分剔除可見(jiàn)脂肪，禽類(lèi)去皮后再烹制。

冠心病患者飲食需長(zhǎng)期保持規(guī)律性，建議采用少量多餐制避免餐后高血脂。每日飲水1500-1700毫升，避免含糖飲料。可適量飲用淡綠茶，其中茶多酚具有調(diào)節(jié)血脂作用。注意監(jiān)測(cè)體重變化，保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物總量與升糖負(fù)荷。所有飲食調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。