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打過麻醉針的后遺癥有哪些

急救知識編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#麻醉#后遺癥

打過麻醉針的后遺癥主要包括頭痛、惡心嘔吐、認(rèn)知功能障礙、局部神經(jīng)損傷和過敏反應(yīng)。這些癥狀通常與麻醉方式、個體差異及操作技術(shù)有關(guān)。

1、頭痛:

椎管內(nèi)麻醉后可能出現(xiàn)硬膜穿刺后頭痛,由腦脊液漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引發(fā)。表現(xiàn)為直立位加重、平臥緩解的搏動性頭痛,可持續(xù)2-7天??赏ㄟ^補(bǔ)液、咖啡因攝入及硬膜外血貼治療。

2、惡心嘔吐:

術(shù)后惡心嘔吐是全身麻醉常見反應(yīng),與麻醉藥物刺激嘔吐中樞、胃排空延遲有關(guān)。發(fā)生率約20-30%,高危人群包括女性、非吸煙者及既往暈動病史者。預(yù)防性使用止吐藥物可有效控制。

3、認(rèn)知障礙:

老年患者可能出現(xiàn)術(shù)后認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為記憶減退、注意力下降??赡芘c麻醉藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用相關(guān),多數(shù)在1-3個月內(nèi)自行恢復(fù),嚴(yán)重者需神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。

4、神經(jīng)損傷:

外周神經(jīng)阻滯可能導(dǎo)致短暫性神經(jīng)癥狀,如穿刺部位麻木、刺痛感。罕見情況下出現(xiàn)永久性損傷,與穿刺直接創(chuàng)傷或局麻藥神經(jīng)毒性有關(guān)。肌電圖檢查可明確損傷程度。

5、過敏反應(yīng):

局麻藥或肌松劑可能引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、支氣管痙攣甚至過敏性休克。有藥物過敏史者需術(shù)前進(jìn)行皮試,發(fā)生過敏時需立即腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>

麻醉后應(yīng)保持充足休息,24小時內(nèi)避免駕駛或精密操作。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,分次少量進(jìn)食可減輕惡心癥狀。適當(dāng)進(jìn)行肢體活動促進(jìn)藥物代謝,但需避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、呼吸困難或意識改變時需立即就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)建議每日監(jiān)測體溫、血壓等基礎(chǔ)生命體征,記錄異常癥狀發(fā)生時間和特點(diǎn),復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。

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