兒童接種流感疫苗可有效降低流感感染風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥發(fā)生率，接種必要性主要與年齡因素、基礎(chǔ)健康狀況、流行病學(xué)特征、疫苗安全性、群體免疫效應(yīng)五方面相關(guān)。

1、年齡因素：

6月齡至5歲兒童屬于流感高危人群，其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，感染后易出現(xiàn)支氣管炎、肺炎等并發(fā)癥。我國(guó)《流行性感冒診療方案》明確建議該年齡段兒童優(yōu)先接種，2歲以下嬰幼兒接種后保護(hù)效率可達(dá)60%-70%。

2、基礎(chǔ)健康：

患有哮喘、先天性心臟病、糖尿病等慢性病的兒童，感染流感后住院風(fēng)險(xiǎn)增加3-10倍。疫苗接種可減少40%-60%的流感相關(guān)住院病例，對(duì)免疫缺陷患兒需接種滅活疫苗而非減毒活疫苗。

3、流行特征：

流感病毒每年發(fā)生抗原漂移，疫苗成分會(huì)根據(jù)WHO預(yù)測(cè)的流行株進(jìn)行更新。在流感季前2-4周接種，可使抗體水平在流行高峰前達(dá)到保護(hù)閾值，北方地區(qū)建議10月底前完成接種。

4、疫苗安全：

三價(jià)/四價(jià)流感疫苗不良反應(yīng)率低于1%，主要表現(xiàn)為接種部位紅腫或低熱。雞蛋過(guò)敏者現(xiàn)可使用細(xì)胞培養(yǎng)疫苗，免疫功能正常兒童接種后不會(huì)引起流感樣疾病。

5、群體免疫：

兒童作為流感主要傳播者，接種可使社區(qū)發(fā)病率下降30%-60%。托幼機(jī)構(gòu)接種率達(dá)到50%時(shí)，能顯著降低教職工和其他未接種兒童的感染風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)生免疫屏障效應(yīng)。

除按時(shí)接種疫苗外，流感流行季應(yīng)保持每日不少于1小時(shí)的戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜，保證每日10-12小時(shí)睡眠。家庭成員中出現(xiàn)發(fā)熱病例時(shí)，患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，學(xué)校等集體場(chǎng)所建議配備含氯消毒劑進(jìn)行物表消毒。對(duì)于出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀的已接種兒童，仍需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。