有什么癥狀時應(yīng)該警惕是鼻咽癌
鼻咽癌早期可能出現(xiàn)頸部腫塊、回吸性血涕、鼻塞、耳鳴耳悶、頭痛等癥狀。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)主要有頸部淋巴結(jié)腫大、鼻出血、鼻腔阻塞、聽力下降、顱神經(jīng)損害等。
1、頸部腫塊
鼻咽癌患者約60%以頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀，多位于上頸部胸鎖乳突肌前緣深部。腫塊質(zhì)地較硬，活動度差，呈進(jìn)行性增大。這類腫塊實際上是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，通常需要與炎癥性淋巴結(jié)腫大鑒別。建議發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊持續(xù)兩周不消退時盡早就診。
2、回吸性血涕
晨起回吸鼻腔分泌物時發(fā)現(xiàn)帶血絲或血塊是鼻咽癌典型癥狀。腫瘤表面潰破出血時，血液會與鼻咽部分泌物混合，表現(xiàn)為痰中帶血或涕中帶血。早期出血量少且間歇性，容易被誤認(rèn)為鼻炎。若持續(xù)一周以上出現(xiàn)該癥狀需警惕。
3、鼻塞
腫瘤堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔時可引起單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。早期為間歇性，類似感冒癥狀；后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性且逐漸加重。普通鼻塞用藥可緩解，而鼻咽癌導(dǎo)致的鼻塞對藥物治療反應(yīng)不佳。單側(cè)進(jìn)行性鼻塞尤其需要重視。
4、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口會導(dǎo)致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降、耳鳴等。癥狀多發(fā)生于單側(cè)，易被誤診為普通中耳炎。若耳部癥狀反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無效，應(yīng)考慮鼻咽部檢查。
5、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)可引起頑固性頭痛。早期多為隱痛或鈍痛，部位不固定；晚期疼痛加劇且持續(xù)。頭痛常發(fā)生在顳部、枕部或頂部，夜間明顯，普通止痛藥效果有限。不明原因頭痛需排查鼻咽部病變。
預(yù)防鼻咽癌需注意避免腌制食品攝入，戒煙限酒，保持鼻腔清潔。EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)，可定期檢測EB病毒抗體。有家族史者建議每年進(jìn)行鼻咽鏡檢查。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，通過鼻咽鏡、影像學(xué)及病理檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)的患者通過放療為主的綜合治療可獲得較好預(yù)后。
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