破傷風(fēng)免疫球蛋白主要用于破傷風(fēng)的預(yù)防和緊急治療，通常與破傷風(fēng)疫苗聯(lián)合使用。破傷風(fēng)免疫球蛋白的治療方法主要有被動(dòng)免疫、傷口處理、聯(lián)合疫苗接種、癥狀支持治療和密切監(jiān)測(cè)。

1、被動(dòng)免疫

破傷風(fēng)免疫球蛋白通過(guò)直接提供抗體中和破傷風(fēng)毒素，適用于未完成疫苗接種或傷口污染嚴(yán)重者。注射后能快速產(chǎn)生保護(hù)作用，但保護(hù)期較短，需配合疫苗獲得長(zhǎng)期免疫。使用前需評(píng)估過(guò)敏史，注射部位可能出現(xiàn)局部紅腫。

2、傷口處理

徹底清創(chuàng)是治療關(guān)鍵，需清除壞死組織和異物，用雙氧水等氧化劑沖洗傷口。深部傷口應(yīng)保持開(kāi)放引流，必要時(shí)延期縫合。清創(chuàng)后24小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白效果最佳，延遲處理可能影響療效。

3、聯(lián)合疫苗接種

免疫球蛋白注射后需同時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗，兩者應(yīng)分不同部位注射。已完成基礎(chǔ)免疫者若超過(guò)5年未加強(qiáng)，需接種加強(qiáng)針。疫苗可刺激機(jī)體主動(dòng)免疫，與被動(dòng)免疫形成雙重保護(hù)。

4、癥狀支持治療

已出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀者需住院治療，保持環(huán)境安靜避免刺激。嚴(yán)重肌痙攣可使用地西泮等藥物控制，必要時(shí)氣管切開(kāi)維持呼吸。同時(shí)需預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥，維持水電解質(zhì)平衡。

5、密切監(jiān)測(cè)

注射后需觀察過(guò)敏反應(yīng)，監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。未完成疫苗接種者需按程序補(bǔ)種，一般需完成3劑基礎(chǔ)免疫。高危職業(yè)人群應(yīng)定期加強(qiáng)免疫，保持抗體保護(hù)水平。

破傷風(fēng)免疫球蛋白使用后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注射部位保持清潔干燥。飲食宜清淡易消化，保證充足蛋白質(zhì)攝入幫助恢復(fù)。傷口完全愈合前避免接觸污染物，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口紅腫需及時(shí)復(fù)診。完成全程疫苗接種后，保護(hù)效果可持續(xù)10年以上，但嚴(yán)重污染傷口仍需加強(qiáng)免疫。