產(chǎn)褥期排泄有哪些生理現(xiàn)象
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)褥期#生理
產(chǎn)褥期排泄的生理現(xiàn)象主要有惡露排出、排尿增多、排便困難、出汗增多、泌乳啟動(dòng)等。這些現(xiàn)象與產(chǎn)后子宮復(fù)舊、激素水平變化及代謝調(diào)整密切相關(guān)。
1、惡露排出
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的分泌物稱為惡露，初期為血性惡露，含大量紅細(xì)胞和壞死蛻膜組織，持續(xù)3-4天；隨后轉(zhuǎn)為漿液性惡露，顏色淡紅，持續(xù)10天左右；最后變?yōu)榘咨珢郝?，含大量白?xì)胞和表皮細(xì)胞，持續(xù)2-3周。正常惡露有血腥味但無惡臭，若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)需警惕感染。
2、排尿增多
妊娠期潴留的水分在產(chǎn)后通過腎臟排出，產(chǎn)后2-3天可能出現(xiàn)尿量增多現(xiàn)象，每日尿量可達(dá)2000-3000毫升。由于分娩時(shí)膀胱受壓及會(huì)陰傷口疼痛，部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)排尿困難或尿潴留，可通過熱敷下腹部、聽流水聲誘導(dǎo)排尿，嚴(yán)重時(shí)需導(dǎo)尿處理。
3、排便困難
產(chǎn)后胃腸蠕動(dòng)減弱、腹肌松弛及會(huì)陰疼痛可能導(dǎo)致便秘，通常產(chǎn)后2-3天恢復(fù)排便。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量保持1500-2000毫升，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
4、出汗增多
產(chǎn)后雌激素水平驟降導(dǎo)致血管舒張，加上孕期積聚的體液需通過皮膚排泄，會(huì)出現(xiàn)大量出汗現(xiàn)象，以夜間為著，稱為褥汗。這是正常的生理調(diào)節(jié)過程，需及時(shí)擦干汗液并更換衣物，防止受涼，通常1周內(nèi)逐漸減輕。
5、泌乳啟動(dòng)
胎盤娩出后孕酮水平下降，催乳素作用增強(qiáng)，產(chǎn)后2-3天出現(xiàn)乳房脹痛、乳汁分泌。初乳呈淡黃色，富含免疫球蛋白。建議盡早讓新生兒吸吮刺激泌乳，哺乳前熱敷乳房可促進(jìn)排乳，若出現(xiàn)硬結(jié)或發(fā)熱需排除乳腺炎。
產(chǎn)褥期需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰2-3次，惡露期間使用消毒衛(wèi)生巾并勤更換。飲食宜清淡易消化，逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等攝入。室內(nèi)溫度維持在24-26℃，避免直吹冷風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、惡露異?；騻诩t腫滲液等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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