糖尿病患者查出蛋白尿該怎么辦
糖尿病患者查出蛋白尿可通過控制血糖、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、腎臟保護等方式干預(yù)。蛋白尿通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、藥物損傷等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖會損害腎小球濾過功能，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿?；颊咝鑷栏癖O(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時避免血糖波動過大，定期復(fù)查糖化血紅蛋白指標。
2、調(diào)整飲食
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，有助于延緩腎功能惡化。
3、藥物治療
針對蛋白尿可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊，這兩類藥物具有降低尿蛋白和腎臟保護作用。若合并感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片，但應(yīng)避免腎毒性藥物。
4、定期監(jiān)測
每3個月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值，每6個月評估腎功能指標如血肌酐、尿素氮。動態(tài)觀察24小時尿蛋白定量變化，若持續(xù)超過300毫克需警惕糖尿病腎病進展。同時監(jiān)測血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
5、腎臟保護
避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，謹慎進行造影檢查。保持每日尿量1500-2000毫升，適度運動但避免劇烈活動。合并高血壓者需優(yōu)先選擇具有腎保護作用的降壓藥，如氨氯地平貝那普利片。
糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿需終身管理，每日監(jiān)測血壓血糖變化，保持低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，戒煙限酒控制體重。每3-6個月復(fù)查腎功能及尿蛋白指標，若出現(xiàn)水腫、尿量減少或血肌酐快速上升應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。避免自行使用偏方或保健品，所有治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：甲狀腺FT4偏高的原因有哪些？
下一篇：兒童糖尿病是什么原因引起
