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頸椎病引起的腦供血不足怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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頸椎病引起的腦供血不足可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善。頸椎病可能由椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、頸部勞損等因素引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等藥物可擴(kuò)張血管、改善腦部供血。鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于椎動(dòng)脈型頸椎病伴隨的眩暈;尼莫地平片對(duì)緩解腦血管痙攣有效;血塞通片能活血化瘀。需注意藥物可能引起嗜睡、胃腸道不適等不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)壓迫;超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,急性期禁止暴力按摩,避免加重炎癥。配合紅外線照射或超聲波治療效果更佳,10-15次為一療程。

3、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每30分鐘活動(dòng)頸部;選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度;游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量。冬季注意頸部保暖,防止血管痙攣。日常可做米字操等舒緩訓(xùn)練,動(dòng)作需緩慢均勻。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位能通絡(luò)止痛;推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣。中藥可用葛根湯加減緩解項(xiàng)背強(qiáng)痛,或川芎茶調(diào)散改善頭暈。艾灸大椎穴有助于溫經(jīng)散寒,需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免燙傷皮膚。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效且出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托固定,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。

日常應(yīng)保持正確坐姿,使用電腦時(shí)屏幕與視線平齊;睡眠選用記憶棉枕頭支撐頸部;飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的食物。若出現(xiàn)突然暈厥、肢體麻木等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展,避免盲目進(jìn)行高強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。

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