孩子諾如病毒胃腸炎怎么治療
博禾醫(yī)生
孩子諾如病毒胃腸炎可通過一般治療、藥物治療等方式治療。
諾如病毒胃腸炎是由諾如病毒感染引起的急性胃腸炎,主要通過糞-口途徑傳播。孩子感染后常出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療上以對癥支持為主,防止脫水是關(guān)鍵。
一般治療是基礎(chǔ),核心是預(yù)防和糾正脫水。孩子腹瀉和嘔吐會導(dǎo)致體液大量丟失,因此需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。家長可以給孩子口服補(bǔ)液鹽,以維持水電解質(zhì)平衡。同時(shí)應(yīng)保證孩子充分休息,提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條等,避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。密切觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量等變化,若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、尿量明顯減少等脫水跡象,需及時(shí)就醫(yī)。
藥物治療主要用于緩解癥狀和控制感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對于嘔吐嚴(yán)重的孩子,醫(yī)生可能會考慮使用止吐藥物。腹瀉明顯時(shí),可使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑,幫助吸附毒素和病毒,保護(hù)腸道。蒙脫石散能覆蓋在腸黏膜表面,形成保護(hù)層。若伴有發(fā)熱,體溫超過38.5℃時(shí),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。目前尚無特效抗諾如病毒藥物,主要是對癥處理,避免濫用抗生素,因?yàn)榭股貙Σ《緹o效。
飲食調(diào)理有助于胃腸功能恢復(fù)。在孩子嘔吐、腹瀉期間,應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則。初期可進(jìn)食米湯、稀釋的果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。待癥狀緩解后,逐漸添加饅頭、蘇打餅干等碳水化合物,以及香蕉、蘋果泥等富含鉀的食物。避免攝入含乳糖的牛奶、高糖飲料及高脂肪食物,以免加重腹瀉。保證少量多餐,減輕胃腸壓力。
隔離與消毒是防止家庭內(nèi)傳播的重要措施。諾如病毒傳染性極強(qiáng),孩子患病期間應(yīng)進(jìn)行居家隔離,直至癥狀完全消失后72小時(shí)。家長處理孩子的嘔吐物或糞便時(shí),需戴好手套和口罩,使用含氯消毒劑進(jìn)行徹底消毒,被污染的物品和環(huán)境也應(yīng)仔細(xì)清潔。家庭成員要嚴(yán)格遵守勤洗手的規(guī)定,使用肥皂和流動水洗手,防止病毒擴(kuò)散。
病情監(jiān)測有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥傾向。家長需密切觀察孩子的體溫、嘔吐和腹瀉的次數(shù)、大便性狀、精神狀態(tài)以及尿量。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頻繁嘔吐無法進(jìn)食進(jìn)水、腹瀉量大導(dǎo)致明顯脫水(如眼窩凹陷、哭時(shí)淚少、皮膚干燥彈性差)、精神萎靡或嗜睡、驚厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院就診,可能需要靜脈補(bǔ)液等進(jìn)一步治療。
孩子患病期間,家長應(yīng)注意保持其口腔清潔,嘔吐后可用溫水漱口。提供舒適的環(huán)境,保證充足睡眠?;謴?fù)期飲食仍需清淡,逐漸增加營養(yǎng)。平時(shí)教育孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生冷或不潔食物,是預(yù)防諾如病毒感染的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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