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聲音嘶啞警惕四種原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞:#聲音嘶啞

聲音嘶啞可能與喉炎聲帶息肉、聲帶小結、喉癌等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、喉炎

喉炎是聲帶及喉部黏膜的炎癥反應,多由病毒細菌感染引起。急性喉炎常伴隨咽喉疼痛、咳嗽,慢性喉炎可能與長期用聲過度或胃酸反流有關。治療可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液緩解水腫,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。避免辛辣刺激飲食,減少說話頻率有助于恢復。

2、聲帶息肉

聲帶息肉多為單側聲帶邊緣的良性增生,與長期發(fā)聲不當、過度用嗓相關。典型表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音調(diào)改變,喉鏡檢查可確診。較小息肉可通過嗓音訓練改善,較大息肉需行聲帶息肉切除術。術后需禁聲1-2周,并避免吸煙飲酒等刺激因素。

3、聲帶小結

聲帶小結多見于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群,因聲帶反復摩擦形成對稱性結節(jié)。癥狀為發(fā)音易疲勞、高音困難,喉鏡下可見聲帶前中1/3交界處突起。治療以嗓音休息為主,嚴重者可配合霧化吸入丙酸倍氯米松混懸液,必要時行支撐喉鏡下小結切除術。

4、喉癌

喉癌早期癥狀與喉炎相似,但會進行性加重并出現(xiàn)吞咽困難、頸部腫塊等表現(xiàn)。吸煙飲酒是主要危險因素,病理活檢可確診。根據(jù)分期選擇喉部分切除術或全喉切除術,術后可能需配合放射治療。長期聲音嘶啞合并體重下降需高度警惕,電子喉鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。

日常應避免吸煙、過量飲酒及辛辣食物刺激,教師等職業(yè)人群建議定期做嗓音評估。用嗓后適當飲用溫水,保持環(huán)境濕度。若聲音嘶啞持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診。喉癌高危人群每年可通過纖維喉鏡篩查,早期干預能顯著改善預后。

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