腮幫子有個滑動的疙瘩怎么辦
關(guān)鍵詞：#疙瘩
腮幫子有個滑動的疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤、頜下腺炎等因素有關(guān)，可通過熱敷觀察、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
口腔或面部感染可能導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，疙瘩質(zhì)地較硬且可推動，常伴有壓痛。感染控制后多可自行消退，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等藥物抗感染。反復(fù)腫大需排查結(jié)核或免疫性疾病。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物，表面可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理，感染期可外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。日常需保持皮膚清潔避免擠壓。
3、脂肪瘤
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診柔軟呈分葉狀，生長緩慢。直徑小于1厘米且無癥狀者定期觀察即可，影響外觀或壓迫神經(jīng)時可選擇脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
4、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)腫塊需警惕多形性腺瘤等占位病變，CT或超聲可鑒別性質(zhì)。良性腫瘤邊界清晰活動度好，惡性腫瘤可能伴有面神經(jīng)麻痹。確診后需根據(jù)病理類型選擇腮腺淺葉切除術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù)。
5、頜下腺炎
頜下腺導(dǎo)管結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，進(jìn)食時腺體腫脹加重，可觸及條索狀導(dǎo)管。急性期需抗生素治療如頭孢呋辛酯片，慢性反復(fù)發(fā)作者建議頜下腺切除術(shù)。日常多飲水促進(jìn)唾液分泌。
發(fā)現(xiàn)腮幫子腫塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，記錄腫塊變化情況。飲食宜清淡，避免辛辣食物減少腺體分泌負(fù)擔(dān)。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛麻木等癥狀，需盡快至口腔頜面外科或普外科就診，通過超聲、穿刺活檢等明確性質(zhì)。夜間可用40℃左右熱毛巾外敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，但禁止自行穿刺或擠壓腫塊。
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