燙傷后選擇藥膏需根據(jù)燙傷程度和皮膚修復(fù)需求決定，常用預(yù)防留疤的藥膏主要有重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等。淺表性燙傷可優(yōu)先選用促進(jìn)表皮修復(fù)的凝膠類，深二度以上燙傷需配合抗菌藥膏預(yù)防感染。

1、重組人表皮生長因子凝膠

重組人表皮生長因子凝膠通過刺激細(xì)胞增殖加速創(chuàng)面愈合，適用于淺二度燙傷。該藥物能減少炎癥反應(yīng)，降低瘢痕增生概率。使用前需清潔創(chuàng)面，避免與碘伏等消毒劑同時(shí)使用。對(duì)蛋白質(zhì)過敏者慎用，孕婦及哺乳期女性需遵醫(yī)囑下使用。

2、磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏具有廣譜抑菌作用，適用于存在感染風(fēng)險(xiǎn)的深二度燙傷。銀離子成分可抑制細(xì)菌DNA復(fù)制，磺胺類藥物能阻斷細(xì)菌葉酸代謝。使用時(shí)可能出現(xiàn)局部皮膚色素沉著，過敏體質(zhì)者需做皮試。不可與含金屬離子的藥物配伍使用。

3、多磺酸粘多糖乳膏

多磺酸粘多糖乳膏通過促進(jìn)組織液吸收和結(jié)締組織再生，適用于燙傷后增生性瘢痕的預(yù)防。該藥物能軟化瘢痕組織并抑制過度纖維化，建議在創(chuàng)面愈合后早期使用。避免涂抹于開放性傷口，眼部周圍使用需謹(jǐn)慎。

4、積雪苷霜軟膏

積雪苷霜軟膏含積雪草總苷成分，通過抑制成纖維細(xì)胞過度增殖減少瘢痕形成，適用于燙傷后增生期護(hù)理。該藥物能改善局部微循環(huán)，促進(jìn)膠原纖維有序排列。使用期間需注意防曬，部分患者可能出現(xiàn)輕微皮膚刺激反應(yīng)。

5、硅酮凝膠

硅酮凝膠通過形成透氣性保護(hù)膜調(diào)節(jié)瘢痕組織水合作用，適用于已形成的燙傷瘢痕修復(fù)。該物理性屏障可減少膠原沉積，需持續(xù)使用數(shù)月見效。使用前確保皮膚完整干燥，每日涂抹需保持8小時(shí)以上，不可與油性制劑混合使用。

燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降低皮膚溫度，淺表性水皰無需刺破，保持創(chuàng)面清潔干燥?；謴?fù)期避免陽光直射瘢痕部位，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。深二度以上燙傷或面積超過手掌大小需及時(shí)就醫(yī)，瘢痕增生明顯者可結(jié)合壓力療法或激光治療。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師，定期評(píng)估創(chuàng)面恢復(fù)情況調(diào)整用藥方案。