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急性腸系膜淋巴結(jié)炎如何根治呢

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#淋巴結(jié)#淋巴

急性腸系膜淋巴結(jié)炎可通過抗感染治療、對癥支持、飲食調(diào)整、物理干預(yù)及手術(shù)處理等方式根治。該病多由病毒或細(xì)菌感染引起,常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,需結(jié)合病因和癥狀嚴(yán)重程度選擇治療方案。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的急性腸系膜淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等。病毒感染通常具有自限性,以對癥治療為主。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。

2、對癥支持

發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬緩釋膠囊退熱。腹痛明顯者可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣,嘔吐頻繁時需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。癥狀持續(xù)加重需及時復(fù)診評估。

3、飲食調(diào)整

急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等低脂易消化食物。恢復(fù)期逐步過渡至低纖維軟食,避免辛辣刺激及高糖食物。少食多餐,每日飲水量保持1500-2000毫升。

4、物理干預(yù)

腹痛發(fā)作時可采取屈膝側(cè)臥位減輕腹壓,用40℃左右熱水袋熱敷腹部,每次15-20分鐘?;謴?fù)期可進(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動,每日2次,力度以不引起疼痛為宜。

5、手術(shù)處理

出現(xiàn)化膿性淋巴結(jié)炎、腸梗阻或穿孔等并發(fā)癥時需手術(shù)引流或切除病變組織。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需禁食胃腸減壓,靜脈營養(yǎng)支持5-7天,逐步恢復(fù)飲食。

治療期間需監(jiān)測體溫及腹痛變化,保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動?;謴?fù)后2周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食,定期復(fù)查超聲觀察淋巴結(jié)消退情況。兒童患者家長需注意記錄癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或腹脹拒按等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道和腸道感染可降低復(fù)發(fā)概率。

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