新生兒慢性腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴有脫水、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。慢性腹瀉通常由感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道功能紊亂、先天性代謝異常等原因引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)明確病因。

1.排便異常

每日排便超過(guò)5次，糞便呈水樣、蛋花湯樣或黏液便，可能帶有未消化的奶瓣。感染性腹瀉時(shí)可能出現(xiàn)綠色稀便，過(guò)敏相關(guān)腹瀉常見血絲便。家長(zhǎng)需記錄排便頻率和性狀，避免使用紙尿褲摩擦刺激臀部皮膚，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。

2.脫水表現(xiàn)

可能出現(xiàn)尿量減少、前囟凹陷、皮膚彈性差、口唇干燥等脫水體征。輕度脫水時(shí)患兒精神尚可，重度脫水會(huì)出現(xiàn)嗜睡或煩躁。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)，按醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免自行補(bǔ)充糖水或稀釋配方奶。

3.生長(zhǎng)遲緩

持續(xù)腹瀉導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)曲線下滑、皮下脂肪變薄。牛奶蛋白過(guò)敏患兒可能同時(shí)出現(xiàn)濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇深度水解配方或氨基酸配方奶粉。

4.腹部不適

腸鳴音活躍、腹脹、哭鬧增多，排便前可能出現(xiàn)面部潮紅、雙腿屈曲等腸絞痛表現(xiàn)。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩腹部緩解不適，母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶、雞蛋等常見致敏食物，配方奶喂養(yǎng)需遵醫(yī)囑更換特殊配方。

5.繼發(fā)癥狀

長(zhǎng)期腹瀉可能引發(fā)肛周紅腫、尿布疹等皮膚問(wèn)題，嚴(yán)重者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。輪狀病毒感染常伴發(fā)熱，細(xì)菌性腹瀉可能糞便有腥臭味。家長(zhǎng)需保持會(huì)陰清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或血便時(shí)立即就醫(yī)，避免使用止瀉藥物掩蓋病情。

母乳喂養(yǎng)的新生兒母親應(yīng)保持飲食清淡，避免高脂高糖食物。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉，奶具每日煮沸消毒。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，記錄每日出入量。任何喂養(yǎng)方式調(diào)整都應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不建議自行使用益生菌或其他保健品。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或伴有反復(fù)嘔吐、血便、高熱等癥狀，須及時(shí)至兒童消化?？凭驮\。