骨折病人為什么越鍛煉越疼
骨折病人越鍛煉越疼可能與鍛煉過(guò)早、鍛煉方式不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、骨痂形成刺激或二次損傷有關(guān)。骨折后的康復(fù)鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過(guò)早或過(guò)量活動(dòng)。
骨折后早期局部存在炎癥反應(yīng)，過(guò)度活動(dòng)會(huì)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛加劇。此時(shí)骨折端尚未形成穩(wěn)定連接，過(guò)早負(fù)重或劇烈活動(dòng)可能造成骨折端微動(dòng)，引發(fā)機(jī)械性疼痛?？祻?fù)中期骨痂生長(zhǎng)過(guò)程中可能壓迫周圍軟組織，鍛煉時(shí)牽拉刺激新生血管和神經(jīng)也會(huì)產(chǎn)生疼痛感。部分患者因鍛煉動(dòng)作不規(guī)范導(dǎo)致骨折部位異常受力，可能引起內(nèi)固定物松動(dòng)或周圍肌肉拉傷。
少數(shù)情況下疼痛可能提示并發(fā)癥，如鍛煉導(dǎo)致骨折移位會(huì)伴隨劇烈銳痛，內(nèi)固定失效可能出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)金屬摩擦感。骨質(zhì)疏松患者過(guò)度鍛煉可能引發(fā)微骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。感染性骨折患者鍛煉后可能出現(xiàn)紅腫熱痛加重，這些情況需立即停止鍛煉并就醫(yī)。
骨折康復(fù)應(yīng)分階段進(jìn)行，初期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主，中期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后期才進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。每次鍛煉后冰敷15-20分鐘可減輕炎癥反應(yīng)，使用醫(yī)用支具能提供保護(hù)性支撐。建議定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整鍛煉方案，配合物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，保證每日蛋白質(zhì)攝入有助于骨痂形成。
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