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腰疼感覺里面疼怎么回事

內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腰疼

腰疼感覺里面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、放射性疼痛、排尿異常、晨僵、易骨折等癥狀。可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、生物制劑注射、鈣劑補充等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多由久坐或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉慢性損傷,疼痛多集中在腰部深層,彎腰時加重。急性期建議臥床休息1-3天,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,配合微波理療促進血液循環(huán)。日常需避免提重物,每坐1小時起身活動5分鐘。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根會引起腰部鈍痛伴下肢放射痛,咳嗽時癥狀加重。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍3個月。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、尿頻。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進排出,疼痛劇烈時可用消旋山莨菪堿片解痙。結(jié)石直徑超過1厘米需考慮體外沖擊波碎石。

4、強直性脊柱炎

該病多導(dǎo)致晨起腰骶部僵硬感,活動后減輕但夜間疼痛明顯。確診后需長期使用塞來昔布膠囊控制炎癥,嚴重者需注射依那西普注射液。建議睡硬板床并進行游泳等伸展運動延緩脊柱強直。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可引起持續(xù)性深部腰痛,常見于絕經(jīng)后女性?;A(chǔ)治療需每日補充碳酸鈣D3片,疼痛明顯時聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。日常應(yīng)增加日照時間,避免過度彎腰動作。

建議保持每日30分鐘低強度有氧運動如快走,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制每日咖啡因攝入不超過300毫克。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,需及時進行CT或核磁共振檢查明確病因。

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