慢性胰腺炎的飲食調(diào)理
博禾醫(yī)生
慢性胰腺炎患者需采用低脂、高蛋白、易消化的飲食結(jié)構(gòu),避免酒精和高脂食物刺激胰腺。飲食調(diào)理方式主要有少量多餐、選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、補充脂溶性維生素、限制精制糖攝入、避免刺激性食物。
每日進食5-6餐可減輕胰腺負擔,單次進食量控制在200-300克。優(yōu)先選擇軟爛的粥類、面條等主食,搭配蒸煮的蔬菜碎末。兩餐間隔2-3小時為宜,避免空腹時間過長導致膽汁淤積。烹飪時采用水煮、清蒸等方式,禁用煎炸烹調(diào)。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1-1.5克/公斤體重,優(yōu)選脂肪含量低于10%的食材。適合的蛋白來源包括雞胸肉、龍利魚、豆腐等,避免五花肉、動物內(nèi)臟等高脂食材。急性發(fā)作期可暫時選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,待癥狀緩解后逐步過渡到天然食物。
因脂肪吸收障礙易缺乏維生素A、D、E、K,需通過強化食品或補充劑彌補??蛇x擇強化維生素的脫脂牛奶,或遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊、維生素E膠丸、維生素K1片等。同時增加深色蔬菜攝入,如胡蘿卜、菠菜等富含β-胡蘿卜素的食物。
合并糖代謝異常者需控制添加糖攝入,每日不超過25克。避免食用甜點、含糖飲料,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。可適量食用蘋果、梨等低糖水果,每次控制在100克以內(nèi),避免空腹食用。
嚴格禁酒及含酒精食品,杜絕辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料??Х纫蛎咳諗z入不超過200毫克,相當于2杯淡咖啡。慎用促進胃酸分泌的濃肉湯、酸性水果,急性期需完全避免。外出就餐時注意識別隱藏油脂,如沙拉醬、糕點起酥油等。
慢性胰腺炎患者應建立飲食日記記錄進食反應,定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量,血糖波動較大時及時調(diào)整胰島素用量。烹調(diào)時可使用不粘鍋減少用油量,肉類先焯水去除部分脂肪。長期營養(yǎng)攝入不足者需在醫(yī)生指導下使用胰酶替代制劑,如胰酶腸溶膠囊配合抑酸藥物使用。日常注意觀察糞便性狀,出現(xiàn)脂肪瀉時需進一步減少膳食脂肪比例。
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