霉菌性中耳炎怎么清理霉菌
霉菌性中耳炎清理霉菌需在醫(yī)生指導下進行，主要方法有局部抗真菌藥物沖洗、耳道清潔護理、外耳道吸引術等。霉菌性中耳炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，表現為耳癢、耳悶、分泌物增多等癥狀。
1、局部抗真菌藥物沖洗
使用克霉唑滴耳液或制霉菌素滴耳液進行耳道沖洗可抑制真菌生長。藥物需覆蓋整個感染區(qū)域，沖洗前需清除外耳道可見的分泌物或痂皮。操作時避免損傷鼓膜，沖洗后保持耳道干燥。若合并細菌感染可能需聯用氧氟沙星滴耳液。
2、耳道清潔護理
每日用生理鹽水或硼酸酒精棉簽輕柔清理耳道分泌物，清除真菌附著的基礎環(huán)境。操作時棉簽不可過深，避免將真菌推向鼓膜方向。清潔后可使用吹風機低溫檔距耳部20厘米吹干，保持耳道通風干燥能抑制霉菌繁殖。
3、外耳道吸引術
對于頑固性真菌團塊，醫(yī)生可能采用負壓吸引器清除耳道深部分泌物。該操作需在耳內鏡輔助下進行，可精準清除霉菌菌絲而不損傷耳道皮膚。術后需配合抗真菌藥物灌洗，必要時行真菌培養(yǎng)指導用藥。
4、口服抗真菌藥物
嚴重感染或免疫低下患者需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊。用藥期間需監(jiān)測肝功能，療程通常持續(xù)2-4周。合并糖尿病者需同步控制血糖，長期使用抗生素或激素者應評估藥物調整方案。
5、環(huán)境與習慣調整
避免游泳、戴入耳式耳機等增加耳道濕度的行為。洗澡時可用防水耳塞，寢具需定期高溫消毒。反復發(fā)作者應排查是否接觸霉變環(huán)境，過敏體質者需減少攝入高發(fā)酵食品如奶酪、酒類等。
霉菌性中耳炎患者應避免自行掏耳，棉簽使用不當可能加重感染。治療期間每周復查耳內鏡觀察療效，癥狀消失后仍需鞏固用藥1周。日常注意增強免疫力，控制基礎疾病如糖尿病，潮濕季節(jié)可預防性使用抗真菌噴劑保持耳道干燥。
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