肺癌早期可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等癥狀，診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等手段。肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等，診斷方法包括低劑量螺旋CT、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀，多表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色黏液痰。長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)持續(xù)2周以上的無(wú)誘因咳嗽，需警惕肺癌可能?？人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān)，部分患者會(huì)誤認(rèn)為是感冒或支氣管炎而延誤就診。

2、痰中帶血

約一半的中央型肺癌患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，血液通常呈鮮紅色或暗紅色，量少但反復(fù)出現(xiàn)。這種癥狀與腫瘤表面血管破裂有關(guān)，需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。若發(fā)現(xiàn)痰中持續(xù)帶血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。

3、胸痛

肺癌引起的胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，位置較固定，可能在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸痛常因腫瘤侵犯胸膜或胸壁所致，早期疼痛程度較輕易被忽視。若胸痛持續(xù)存在且與呼吸相關(guān)，應(yīng)盡快就醫(yī)排除肺部病變。

4、聲音嘶啞

當(dāng)肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。這種嘶啞通常進(jìn)展緩慢但難以恢復(fù)，可能伴有飲水嗆咳。聲音改變?nèi)舫掷m(xù)超過(guò)2周無(wú)改善，需進(jìn)行喉鏡和胸部影像學(xué)檢查明確病因。

5、體重下降

短期內(nèi)無(wú)明顯誘因的體重下降超過(guò)5%需引起重視，可能是肺癌的全身表現(xiàn)之一。腫瘤消耗、食欲減退、代謝異常等都可能導(dǎo)致體重減輕。若同時(shí)伴有呼吸道癥狀，應(yīng)優(yōu)先排查肺部疾病。

對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史、職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中需戒煙并避免二手煙，注意空氣質(zhì)量，出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就診。確診肺癌后應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合治療方案，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后。